Вульгарное акне

Вульгарное акне: причины появления угрей, современная диагностика, разные методы лечения и профилактики

Вульгарное акне (угри) – заболевание кожи, вызванное воспалением сальных желез и волосяных фолликулов. Оно характеризуется себореей, образованием комедонов в порах, проявляется образованием воспалительных угрей, а также папул, узлов, абсцессов. В редких случаях на коже появляются рубцы. Угревая сыпь — распространенная проблема. В большинстве случаев она диагностируется у подростков в возрасте от 14 до 16 лет. Сыпь появляется примерно до 20-25 лет. Однако известны случаи, когда угри появлялись у людей в более зрелом возрасте.

Вульгарное акне является одной из самых распространенных кожных болезней, которая часто встречается у молодых людей и может оказывать значительное влияние на их социальную активность и качество жизни.

1. Причины и механизмы развития вульгарного акне

• Нарушение кератинизации эпителия: Происходит избыточное образование роговых чешуек, что приводит к закупорке пор кожи.
• Гиперкератоз и повышенная продукция сала: Происходит избыточная выработка кожного сала, что способствует образованию комедонов.
• Воспаление: Закупорка пор создает благоприятную среду для размножения бактерий, вызывая воспалительные реакции и образование воспалительных элементов акне.

2. Проявления вульгарного акне

• Черные точки (открытые комедоны): Очень часто появляются на верхней части лица, особенно в зоне носа.
• Белые угри (закрытые комедоны): Встречаются в основном на нижней части лица и вокруг челюстей.
• Воспалительные пустулы: Очень часто возникают в месте закупорки пор, проявляются в виде покраснений, опухолей и болезненных элементов.

3. Факторы риска и влияющие на развитие вульгарного акне

• Гормональные изменения: Особенно у подростков, связанные с периодом полового созревания и менструального цикла у женщин.
• Генетическая предрасположенность: Наследственность играет определенную роль в возникновении вульгарного акне.
• Влияние окружающей среды: Факторы, такие как стресс, загрязнение воздуха и применение некоторых косметических продуктов, могут способствовать развитию акне.

4. Лечение вульгарного акне воспаления и уменьшать проявления акне.

• Местное лечение: Использование противовоспалительных и антимикробных средств наружно помогает сократить воспаление и предотвратить новые высыпания.
• Комбинированный подход: В некоторых случаях может потребоваться комбинированное лечение с применением как системных, так и местных препаратов.
• Косметологические процедуры: Процедуры, такие как чистка лица, пилинги и лазерная терапия, могут помочь улучшить состояние кожи и уменьшить проявления акне.
• Соблюдение здорового образа жизни: Правильное питание, регулярная физическая активность, достаточный сон и управление стрессом могут оказывать положительное влияние на состояние кожи.

5. Профилактические меры

• Ежедневная гигиена: Регулярное очищение кожи лица с использованием мягких моющих средств поможет предотвратить закупорку пор и образование комедонов.
• Избегание сжимания и давления на высыпания: Самостоятельное выдавливание или механическое воздействие на высыпания может привести к усиленному воспалению и образованию рубцов.
• Использование некомедогенных косметических продуктов: Выбор косметических средств, не закупоривающих поры, поможет предотвратить возникновение новых высыпаний.

Важно помнить, что каждый случай вульгарного акне индивидуален, и для достижения наилучших результатов рекомендуется обратиться к дерматологу, который подберет оптимальный план лечения на основе особенностей пациента.

При угревой сыпи нельзя заниматься самолечением и пытаться выдавить черные точки. Эти действия только усугубят проблему. Необходимо обращаться за помощью к дерматологу.

Причины появления угрей

Эту патологию диагностируют у людей разного возраста, пола. Больше всего случаев акне наблюдается у подростков в возрасте 15-18 лет. Высыпания характерны, как для юношей, так и для девушек. В более позднем возрасте развивается акне тарда, которому больше подвержены женщины.

Вульгарное акне развивается под влиянием многих факторов, которые связаны с процессами в организме, а также с внешним влиянием на кожу. Главные причины угрей:

1. Наследственность. У большинства пациентов с вульгарными угрями родственники страдали от той же проблемы. В организме есть гены, отвечающие за состояние кожи, в частности развитие воспалительных процессов. Если в генах есть полиморфизмы, то значит человек предрасположен к развитию акне.
2. Неправильная работа органов ЖКТ. Кожные воспаления появляется при нерегулярном опорожнении кишечника, гастрите, дисбактериозе, наличии паразитов. В результате в организме растет патогенная микрофлора, и кровь заражается токсинами. Печень не может обезвредить слишком большое количество токсинов и в работу включается кожа, так как она является органом выведения.
3. Гормональный дисбаланс. В подростковом возрасте появление угрей связано с процессом полового созревания. У взрослых акне появляется из-за высокого уровня андрогенов (мужские половые гормоны). Это приводит к интенсивной выработке кожного сала, которое смешивается с ороговевшими клетками кожи. Жир не выводится полностью через поры, а превращается в пробку, которая полностью закрывает их. Постепенно начинает развиваться воспалительный процесс.
4. Неправильное использование уходовой и декоративной косметики. Это могут быть ошибки при выборе крема: слишком плотная и жирная консистенция провоцирует образование комедонов. Также речь идет о низкокачественной декоративной косметике (тональные кремы, пудра), которые не подходят для конкретного типа кожи. Важно также и соблюдение гигиены. Наносить кремы и косметику нужно на чистую кожу, не рекомендуется долго не снимать макияж. Кисти и спонжи нужно регулярно мыть и менять.
5. Дефицит витаминов C, A, B и E. Эти вещества непосредственно воздействуют на состояние кожи и улучшают его, также оздоравливают весь организм. Восполнять их нехватку лучше всего при помощи натуральных продуктов: свежие овощи, фрукты, печень трески, курага, квашеная капуста, красный перец, зелень, яичный желток и др. Также врач может назначить специальные витаминные комплексы.

Определить точную причину акне можно только после тщательного обследования. В одних случаях лечением патологии занимается только дерматолог, а в других – может потребоваться помощь других узкопрофильных врачей (эндокринолог, невропатолог, гастроэнтеролог).

Как проявляется акне

При такой патологии высыпания бывают разными: в виде небольших косметических дефектов, которые визуально мало заметны и доставляют минимальный дискомфорт, или сопровождаться сильным воспалением, скрыть которое невозможно. Выделяют две разные группы угрей, в каждую из которых входят несколько подвидов комедонов.

Не воспалительные угри

Они представлены двумя видами комедонов:

1. Открытые. Это черные точки, которые после выдавливания имеют вид сгустка подкожного жира и могут иметь белый или буроватый оттенок. Под воздействием меланина он окрашивается в черный цвет.
2. Закрытые. Полукруглые папулы с небольшим фолликулярным отверстием. Закрытые комедоны чаще воспаляются. Они часто концентрируется на лбу, могут быть практически незаметными или достигают довольно больших размеров (от 1 мм до 0,5 см).

Закрытые комедоны имеют вид подкожных бугорков телесного или белого цвета. Визуально они долгое время остаются незаметными. Если провести по коже рукой, можно почувствовать, что она неровная и шероховатая. Воспаления и боли при этом нет. Самые большие комедоны (около 0,5 см) формируются в глубоких слоях дермы, провоцируют рецидив воспаления и появление узлов.

Воспалительные вульгарные угри

Это обширная группа высыпаний. Они появляются на коже, когда в фолликулах развивается гнойное воспаление. Выделяют несколько видов угрей:

1. Папулезные. Они имеют коническую или полушаровидную форму, размер их достигает 0,5 см. Высыпания розового оттенка характерны для жирной кожи. В центре папул могут быть черные точки.
2. Пустулезные. Развиваются из папул: на их поверхности появляются гнойные пузырьки. Это обильные высыпания, которые в течение нескольких дней рассасываются самостоятельно, оставляя после себя следы на коже в виде пигментных пятнышек или рубчиков.
3. Индуративные. Этот тип угрей связан с себореей. Он представляет собой плотные и глубокие образования, которые достигают размера горошины. При надавливании на угорь появляются болезненные ощущения, а кожа вокруг него приобретает синеватый оттенок. Гнойные сгустки часто рассасываются, в некоторых случаях становятся мягкими и вскрываются, в результате чего выделяется густое гнойное содержимое маслянистой структуры. Когда высыпания заживают, на коже остаются неэстетичные рубцы. В сложных случаях появляются гипертрофические рубцы, представляющие собой выпуклые шрамы с грубой структурой. Со временем могут появляться шелушения, а также трофические язвы.
4. Сливные. Являются следствием соединения между собой нескольких индуративных угрей. Они образуют глубокие подкожные ходы, которые вскрываются несколькими отверстиями. В острой стадии, кожа сильно воспаляется, приобретает насыщенный красный оттенок, а после вскрытия угрей выделяется большое количество гноя – это флегмозные угри.

Процесс появления акне протекает индивидуально. У одних людей они появляются даже после устранения поверхностных воспалений, а у других – после глубоких закрытых угрей.

Степени акне

Есть несколько степеней угрей:

• 1 степень. На коже появляется несколько закрытых или открытых комедонов или белых угрей (милиумы). Они концентрируются на лбу, щеках и подбородке. На этой стадии лечение проходит легче всего и практически без последствий для кожи.
• 2 степень. К высыпаниям добавляются гнойнички, и развивается воспалительный процесс. Лечение затрудняется, но по-прежнему дает результаты.
• 3 степень. На коже появляется много черных и белых угрей, воспаление становится более выраженным, развивается абсцесс, появляются шаровидные и кистозные образования. Требуется сложная терапия.
• 4 степень. Поражение кожи становится масштабным, сопровождается появлением бугров, наблюдается интенсивное покраснение, при надавливании ощущается боль.

Лечение акне необходимо начинать как можно раньше, в идеале – на первой стадии. Если не лечить заболевание на 2-3 стадии, то разовьется много осложнений. Постакне выражается в появлении пигментных пятен, рубцов, бугров, белых угрей. Кожа может приобрести некрасивый красно-фиолетовый оттенок, становится дряблой, истончается, появляются расширенные поры, шелушения. В сложных случаях развиваются кисты сальных желез.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, дерматолог назначает:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи с проведением аппаратной микроскопии осадка;
• анализы на гормоны (адренокортикотропный, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий и др.).

Профилактика акне

Чтобы не допустить проблем, необходимо соблюдать такие правила:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Тщательно очищать кожу от декоративной косметики.
3. Правильно подбирать кремы.
4. Не выдавливать угри самостоятельно, так как это приведет к распространению бактерий.
5. Летом использовать солнцезащитные средства.
6. Скорректировать рацион: уменьшит потребление сладостей, мучных продуктов, пряностей, копченостей, фастфуда. вместо них нужно потреблять больше продуктов, в составе которых есть витамины, антиоксиданты, минералы, полезные жирные кислоты.

Способы лечения акне

Медикаментозная терапия

Для лечения акне назначают местные и системные препараты. Врач подбирает лекарственные средства в зависимости от степени тяжести акне. Курс лечения предусматривает использование местных препаратов в виде кремов, лосьонов и гелей. Назначаются антибактериальные препараты на основе эритромицина, клиндамицина и бензамицина, ретиноиды (соединения на основе витамина A).

Также используются системные препараты. Это антибиотики в форме таблеток (доксициклин, тетрациклин, триметоприм). Дозировка подбирается индивидуально. Лекарственные средства принимают дважды в день. При запущенных формах акне назначают Изотретиноин: перед его использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.

Если акне вызвано гормональным сбоем, необходима консультация эндокринолога. Он назначит курс гормональной терапии: подбирать препараты должен специалист. При акне также используют стероидные инъекции.

Аппаратные процедуры

Широкую популярность получили инъекционные и уходовые способы лечения акне. Они позволяют полностью очистить поры, предупреждают появление шрамов на коже.

Ультразвуковая чистка

Перед процедурой врач полностью очищает кожу от излишков жира, пыли и косметики. После наносит лосьон, который расширяет поры. Затем специалист приступает к чистке аппаратом с высокочастотной вибрацией: вначале она передается на пластинку манипулы, а затем на кожу. Таким образом, легко отшелушиваются ороговевшие клетки кожи, полностью очищаются поры.

При необходимости УЗ-чистка комбинируется с механической. После процедуры, на кожу наносят успокаивающие и заживляющие средства, которые снимают покраснение и стимулируют восстановление клеток. Длительность одного сеанса около 1,5 часов.

Химический пилинг

Предварительно кожу нужно обезжирить и снять макияж. Затем на нее наносят специальный состав с органическими кислотами разной концентрации, который будет работать либо только на поверхности кожи, либо в более глубоких ее слоях. Как только будет выдержано положенное время, средство нейтрализуется и смывается. Продолжительность процедуры 35-40 минут. Она помогает глубоко очистить поры, сузить их, устранить пигментные пятна, сделать рубцы от постакне малозаметными.

Плазмолифтинг

У пациентки берется кровь, из нее выделяется плазма и обогащается белками, гормонами, тромбоцитами и витаминами. После этого плазма снова вводится в организм при помощи инъекций. Такая процедура позволяет значительно уменьшить воспалительный процесс, выровнять бугры на коже, стимулировать естественное восстановление клеток, нормализовать обмен веществ и выработку подкожного жира, сделать дерму более гладкой, упругой и эластичной. Лечение плазмолифтингом проводят курсом по 3-4 сеанса, продолжительность каждого составляет от 30 до 45 минут.

Мезотерапия

Основана на введении в кожу лечебных препаратов в небольших дозах. Каждый препарат имеет индивидуальный состав. Из обязательных компонентов можно выделить комплекс минералов и витаминов. В зависимости от потребностей кожи, также используются растительные экстракты и омолаживающие компоненты. Мезотерапия повышает устойчивость дермы к патогенной микрофлоре, снимает воспаление, регулирует выработку себума, активизирует естественную регенерацию клеток. Для достижения стойкого результата, необходимо сделать от 5 до 10 процедур.

Лазеротерапия

Дерматолог обрабатывает пораженные участки лазером с определенной длиной волны. Луч проникает в клетки, не травмируя кожный покров. После процедуры уменьшается воспаление, очаги высыпаний локализуются, а их количество сокращается. Кожа дезинфицируется, матируется, становится более гладкой и эластичной. Процедура не проводится в период острого воспаления. В зависимости от степени тяжести акне, потребуется разное количество процедур (3-10 сеансов).

Фотолечение лазером

На кожу воздействуют световые импульсы, которые нейтрализуют порфирин, образующийся при росте бактерий, провоцирующих акне. После процедуры улучшается цвет лица, рельеф кожи становится более гладким, проходит воспаление, активизируется регенерация клеток, шрамы от акне становятся менее заметными. Один сеанс длится от 15 минут до 1 часа. Длительность курса определяется индивидуально (3-15 сеансов).

Вопрос — ответ

Вульгарное акне является распространенным заболеванием, но современные методы диагностики и лечения позволяют достичь значительного улучшения состояния кожи. Своевременное обращение к дерматологу и последовательное соблюдение назначений помогут достичь желаемых результатов и восстановить здоровую кожу.