Медикаментозное акне

Медикаментозное акне — это форма высыпаний, возникающая в ответ на приём определённых лекарственных препаратов.
Такие воспаления не связаны с повышенной выработкой себума или бактериями Cutibacterium acnes,
а являются реакцией кожи на фармакологическое воздействие.
После прекращения действия препарата состояние кожи обычно постепенно нормализуется.

Этот тип акне встречается у взрослых и подростков, часто после длительного курса гормональных, противосудорожных или антибактериальных средств.
Важно отличить медикаментозное акне от классического, чтобы подобрать правильную терапию.

Какие препараты вызывают медикаментозное акне

• Кортикостероиды (глюкокортикоиды). Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон — вызывают «стероидное акне» с одинаковыми воспалениями на груди, спине и лице.
• Андрогенные и анаболические стероиды. Повышают активность сальных желёз, вызывая высыпания по типу акне вулгарис.
• Противосудорожные препараты. Фенитоин, карбамазепин и вальпроаты могут вызывать высыпания при длительном применении.
• Препараты лития и изониазид. Нарушают процессы кератинизации, провоцируя воспаления.
• Витамин B12 и йодсодержащие препараты. При избытке усиливают высыпания и раздражение кожи.
• Оральные контрацептивы (при отмене). Резкое снижение уровня эстрогенов может спровоцировать всплеск воспалений.

Как распознать медикаментозное акне

• Высыпания появляются внезапно, через 1–3 недели после начала приёма препарата;
• Элементы воспаления однотипные, без чёрных точек, часто располагаются симметрично;
• Локализация — грудь, спина, плечи, реже лицо;
• Могут сопровождаться зудом или чувством жжения;
• После отмены лекарства воспаления постепенно проходят в течение 2–4 недель.

Лечение медикаментозного акне

Главное — не прекращать приём препарата самостоятельно.
При появлении высыпаний необходимо сообщить врачу: возможно, потребуется замена или корректировка дозировки.
Врач-дерматолог подберёт наружные средства с азелаиновой кислотой, бензоилпероксидом или ретиноидами для уменьшения воспалений и выравнивания кожи.

Для ухода подойдут некомедогенные гели и лосьоны с цинком, ниацинамидом, пантенолом.
При выраженном воспалении возможно кратковременное назначение антибиотиков или фототерапии.

Профилактика медикаментозного акне

• Соблюдайте рекомендации врача при приёме препаратов;
• Регулярно очищайте кожу мягкими средствами без спирта;
• Не используйте плотные кремы и косметику с маслами;
• Сбалансируйте питание и пейте достаточно воды;
• Следите за состоянием кожи во время лечения и сообщайте врачу о любых изменениях.