Мальассеция

Мальассеция (Malassezia) — род дрожжеподобных грибков, являющихся частью нормальной микрофлоры кожи человека.
В обычных условиях они не причиняют вреда, но при определённых факторах могут вызывать воспалительные заболевания кожи, такие как себорейный дерматит, отрубевидный лишай, фолликулит и даже участвовать в формировании некоторых форм акне.

Эти микроорганизмы питаются липидами кожного сала, поэтому чаще всего встречаются в зонах с повышенной сальной активностью — на лице, волосистой части головы, груди и спине.
Когда баланс микробиома нарушается, Malassezia активно размножается, вызывая воспаление, шелушение и зуд.

Роль Мальассеции в заболеваниях кожи

• Себорейный дерматит. Мальассеция расщепляет кожное сало, образуя раздражающие кислоты, вызывающие зуд, покраснение и перхоть.
• Отрубевидный (разноцветный) лишай. Проявляется пятнами на коже из-за пигментных изменений, вызванных метаболитами грибка.
• Мальассециозный фолликулит. Воспаление волосяных фолликулов с появлением мелких пустул, особенно на груди и спине.
• Акне, связанное с Malassezia. У некоторых пациентов грибок усиливает воспалительные реакции при акне, особенно при жаре и потливости.

Причины активизации Malassezia

• Повышенная выработка кожного сала;
• Жаркий и влажный климат;
• Гормональные изменения;
• Снижение иммунитета и стресс;
• Использование жирных или комедогенных косметических средств.

Диагностика и лечение

• Диагностика. Выполняется дерматологом: микроскопия соскоба, люминесцентная диагностика, посев.
• Лечение. Противогрибковые препараты (кетоконазол, тербинафин, цинк-пиритион), мягкие шампуни и средства для нормализации микрофлоры.
• Уход. Использование лёгких, некомедогенных средств, отказ от агрессивных масел и спиртов.
• Профилактика. Контроль себума, регулярное очищение и поддержание водно-липидного баланса кожи.

Мальассеция и микробиом кожи

Несмотря на потенциальную патогенность, Malassezia — важный компонент микробиома кожи.
При нормальном уровне кожного сала и pH этот грибок участвует в защите кожи от других, более опасных микроорганизмов.
Баланс микрофлоры поддерживается правильным уходом, рационом и здоровым образом жизни.