Угревая сыпь лечение

Угревая сыпь лечение

В клинике дерматологии лечения акне мы являемся лидерами в лечении акне. Нас поддерживает большой опыт лечения акне на протяжении более 10 лет и более 600 новых случаев лечения акне ежегодно. Наша цель — полное восстановление кожи, устранение любых воспалительных признаков и любых дефектов, а также предотвращение образования новых рубцов благодаря новейшим технологиям. Для лечения акне и умеренные угри мы предлагаем следующие процедуры, которые будут проводиться в клинике, и лечение, которое будет проводиться дома. Угревая сыпь лечение.

Известные факты о прыщах:

Актуальные продукты, кремы и сыворотки

При лечении прыщей полезны следующие натуральные вещества и препараты:

• Кератолитические вещества (они действуют как мягкий «химический пилинг») уменьшают закупорку сальных желез: салициловая, молочная. Гликолевый и мочевина.
• Вещества, регулирующие кожный жир: Zn, Biotine, Arrebum.
• Вяжущие вещества: транексамовая кислота, сера.

При лечении прыщей полезны лекарства местного действия:

• Антибиотики, такие как эритромицин, клиндамицин, лимециклин.
• Ретиноиды, такие как ретинол, ретиноевая кислота или изотретиноин.

При лечении прыщей используются следующие препараты:

• Очищающие средства должны быть вяжущими.
• Сыворотки: это жидкости с такой же соленостью, как и кожа. При нанесении они не выводят воду из кожи.
• Маски применять два-три раза в неделю.
• Кремы или мази. Все, что слишком жирное, усугубит угревую сыпь. Угревая сыпь лечение.

Диета

Роль диеты при угревой сыпи является предметом споров на протяжении многих лет. Сегодня мы знаем следующее:

• Диеты с высоким гликемическим индексом связаны с ухудшением состояния акне. Прием пищи с высоким содержанием сахара увеличивает содержание глюкозы в крови, и этого следует избегать.
• Молоко и его производные усугубляют угревую сыпь. Эта связь еще сильнее с обезжиренным молоком. Причина появления прыщей в молоке — это не жир, содержащийся в нем, а определенные гормоны, такие как дигидротестостерон, 5альфа прегненолон или 5альфа андростендион. Молоко также содержит бычий IGF-1 (фактор роста инсулина), который ухудшает угревую сыпь.
• Потребление сывороточного протеина также связано с обострением прыщей. Этот тип прыщей особенно локализуется в области груди и спины. Чегниц и кол. описали в 2017 году, как отказ от этих продуктов вызывает улучшение у молодых мужчин с акне, угревая сыпь лечение.

Рекомендации по диете:

• Низкогликемическая диета.
• Избегайте приема добавок сывороточного протеина при посещении тренажерного зала.
• Уменьшите дневник и молоко, особенно обезжиренное молоко

Антибиотики

Большинство пациентов с угревой сыпью лечатся пероральными антибиотиками тетрациклинового типа (миноциклин, тетрациклин, доксициклин, лимециклин). Это был самый распространенный метод лечения за последние 40 лет.

Проблемы с использованием антибиотиков следующие:

• Они вызывают сопротивление у пациентов с акне. Массовое использование антибиотиков в последние годы вызвало множественную резистентность у бактерий, вызывающих угри (Cutibacterium acnes), которые не реагируют на антибиотики.
• Антибиотики разрушают нормальную и здоровую кишечную флору.
• Повышает риск респираторных инфекций и фарингита.
• Повышенный риск воспалительного кишечного заболевания кишечника.
• У людей, принимающих антибиотики, повышен риск рака прямой кишки и груди. Известно, что 100 дней приема антибиотиков на протяжении всей жизни увеличивают риск рака груди на 46%. Более 1000 дней приема антибиотиков в 2 раза увеличивают риск рака груди.
• Антибиотики тетрациклинового ряда окрашивают кости и различные органы, поэтому детям младшего возраста они противопоказаны, так как могут затемнить зубы. Угревая сыпь лечение.

Изотретиноин

Изотретиноин (13 цис-ретиноевая кислота) — это кислотное производное витамина А (ретинол). Он был выпущен несколько десятилетий назад под торговой маркой Роаккутан, и сегодня есть разные названия, такие как: Dercutane, Isdiben, Mayesta, Acnemín, Isoacne.

Преимущества:

• Уменьшает закупорку сальных желез за счет улучшения движения клеток в устье фолликула или выхода кожного сала через кожу.
• Уменьшает синтез кожного жира в сальных железах, улучшая тем самым угревую сыпь.
• Он увеличивает количество коллагена в коже и теле и может использоваться как омолаживающее средство. В исследовании, опубликованном Bravo и cols. в 2014 году было показано, что количество коллагеновых волокон увеличилось на 12,4% после приема изотретиноина в течение 3 месяцев.

Угревая сыпь лечение

• Снижает риск развития рака. Было показано, что до 19 различных видов рака менее подвержены возникновению у людей, которые принимали высокие дозы витамина А или изотретиноина.
• Он очень полезен при лечении розацеа, себорейного дерматита, перхоти или угрей из-за его воздействия на сальные железы, где его выработка снижена. Угревая сыпь лечение.
• Улучшает воспалительные заболевания, такие как красный плоский лишай, красный плоский лишай, псориаз, болезнь Дарье и другие.

Протоколы лечения:

ISOTRETINOIN можно использовать двумя способами:

1. В высоких дозах (0,5-1 мг / кг в сутки). Эта доза использовалась, когда этот препарат появился несколько десятилетий назад. Эта доза для лечения акне вызвала сильную сухость, а иногда и вначале могла усугубить акне.
2. В малых дозах (5 мг в сутки). Эта доза имеет гораздо меньше побочных или побочных эффектов (см. Таблицу ниже), но, как сообщается, она так же эффективна, как и высокая доза, поэтому она является предпочтительной дозой для лечения акне в наших клиниках.

Угревая сыпь лечение

Вторичные и побочные эффекты:

• Пороки развития беременности: врожденные пороки развития или пороки развития беременности у новорожденных являются одним из наиболее важных побочных эффектов изотретиноина, поэтому их следует избегать у беременных женщин. Изотретиноин классифицируется как препарат класса X с четкой взаимосвязью между приемом и тератогенностью. Риск проблем увеличивается в два раза. Это также характерно для других антибиотиков, используемых для лечения акне во время беременности. Тетрациклины также связаны с повышенным риском пороков развития и классифицируются как препараты класса D. Все это противопоказано при беременности.
• Повышенный уровень липидов в сыворотке крови (холестерина и триглицеридов). Тем не менее, недавнее исследование, опубликованное Ли и коллегами. в 2015 году средний уровень холестерина составлял 184 (нормальный диапазон ниже 200), а триглицеридов был в среднем 119 (нормальный уровень ниже 180). Это означает, что рост находится в пределах нормы и не является поводом для беспокойства.
• Повышенные или повышенные трансаминазы в крови. Тем не менее исследование, опубликованное Lee et cols. В 2015 году в Архиве дерматологии было показано, что средний уровень AST / GOT у 1574 пациентов составлял 22,67 МЕ, а АЛТ / GPT составлял 21,77 (нормальный диапазон <40 МЕ) и увеличился с начала лечения на 3,7 МЕ и 3,22 МЕ соответственно. Можно сделать вывод, что ИЗОТРЕТИНОИН при лечении акне не изменяет уровни трансаминаз в повышенных дозах. Угревая сыпь лечение.
• Сухость кожи и слизистых. Сухость глаз. Этот эффект значительно снижается при использовании низких доз изотретиноина.
• Мышечная боль или боль. 26% пациентов, принимающих высокие дозы, отмечают некоторую степень мышечной или головной боли. Этот дискомфорт не влияет на спортивные результаты. Эти проблемы уменьшаются до 2% у пациентов с низкой дозой.
• Изменения в состоянии юмора или депрессии. От 4 до 9,7% пациентов, принимающих ISOTRETINOIN, развивают изменения в состоянии юмора. По сути, это тот же процент, что и в нормальной популяции людей, не принимающих изотретиноин. Это также не рост числа самоубийств. Эта проблема вначале привлекала внимание и была включена в инструкции, прилагаемые производителем, но на сегодняшний день, похоже, этого не происходит.
• Хейлит или сухость губ.
• Головная боль (см. Таблицу ниже).

Угревая сыпь лечение

КЛИНИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения прыщей мы комбинируем следующие процедуры, чтобы устранить их различное происхождение:

Пилинг

Одна из причин образования прыщей — непроходимость сальных желез. Для лечения можно использовать скрабы. Мы используем воздушные скрабы, также называемые микродермабразией. Он заключается в проведении мягкой аспирации кожи, которая, в отличие от обычных пилингов, очень мало травмирует кожу. Таким образом, коже удается удалить кожный жир и бактерии наружу, и они не блокируются, тем самым решая проблему закупорки.

Было показано, что один сеанс микродермабразии каждые две недели в течение трех месяцев имеет следующие эффекты:

• Снижает секрецию сальных желез на 42%, улучшая тем самым угри.
• Уменьшает угревую сыпь на 65%
• Улучшает влажность и структуру эпидермиса.

Красный и синий свет

Лечение НИЛИ или лазерная терапия малой мощности включает использование красного и синего светодиодов для уничтожения бактерий акне без использования антибиотиков.
Синий цвет позволяет уничтожить бактерии, вызывающие прыщи. Красный цвет обладает противовоспалительным действием и мощным регенератором кожи, стимулируя выработку коллагена. Сочетание того и другого позволяет уменьшить признаки акне и улучшить текстуру кожи. Процедура НИЛИ длится 15 минут за сеанс, совершенно безболезненно.

Когда красный свет и особенно синий свет поглощается ПРОТОПОРФИРИНАМИ, образуются радикалы кислорода, которые убивают эти бактерии. Это одна из причин, почему угри так сильно улучшаются летом.

Преимущества этой технологии:

• Он полностью стерилен и неинвазивный.
• Мы не используем лекарства или антибиотики, которые могут вызывать взаимодействия или побочные эффекты в организме человека.
• Эта процедура является естественной и использует биологические особенности организма.
• Фотодинамическая терапия или фотобиологическая терапия не имеют простоев.
• Сеансы проводятся каждые 1-2 недели.
• Его можно комбинировать с другими методами лечения.
• Безболезненный.

Лазер

Лазер — это жёлтый лазер с длиной волны 578 нм. Нагревает нижнюю часть кожи и уменьшает размер сальных желез, тем самым уменьшая первоначальную причину появления прыщей. В то же время он стимулирует выработку нового коллагена в коже и уменьшает образование шрамов от прыщей. Сеансы лечения лазером длится до 30 минут и оставляют на коже некоторое покраснение, которое исчезает через сорок минут.
Лазер имеет следующие преимущества:

• Это неинвазивная процедура: лекарства или лекарства не используются, и поэтому лазер для лечения акне не имеет многих побочных и побочных эффектов, которые лекарства или антибиотики оказывают при лечении акне.
• Тепло изменяет размер сальных желез и снижает вероятность повторного появления прыщей в будущем.
• Лазеры также улучшают другие структуры кожи, такие как шрамы, пигментацию, которые возникают как следствие прыщей.

В дерматологии для лечения акне используются следующие лазеры:

• Сосудистые лазеры 578 нм. Этот лазер также известен как YAHROMA. Недавнее исследование показало, что 4 сеанса способны уменьшить 95% активных угрей.
• Неабляционные фракционные лазеры, такие как 1378 или Nd: YAP.
• IPL: уменьшает угри, улучшает текстуру кожи и увеличивает количество коллагена.
• Импульсные лазеры на красителях.

ДОМАШНЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

Для достижения лучших результатов наша команда порекомендует вам последующий уход на дому.

• Процедура очищения лица: мытье кожи должным образом удаляет жир, стволовые клетки и бактерии с кожи. Вы должны использовать очищающее средство и тоник каждый день и на ночь, и при необходимости дополнять его скрабом и очищающей маской.
• Процедура лечения: процедура начинается с использования увлажняющего крема утром и вечером, который поддерживает и защищает уровень гидратации, на который может повлиять лечение от прыщей.

Утром добавим солнцезащитный фильтр, подходящий для жирной или угревой кожи.
На ночь мы добавим сыворотку, которая глубоко увлажняет кожу, регулирует уровень кожного сала в коже с такими компонентами, как цинк и уменьшает проблему закупорки, с такими компонентами, как гликолевая кислота. Его наносят сразу после очищения лица и перед нанесением увлажняющего крема.