Кожа склонная к акне

Кожа склонная к акне

Кожа склонная к акне становится настоящей проблемой для подростков и людей среднего возраста. Есть причины, почему высыпания появляются на эпидермисе. Чтобы разобраться с акне и угревыми высыпаниями ознакомьтесь с симптоматикой и возможными методами лечения.

Почему возникает акне

Акне — это воспаление сальных желез и волосяных фолликулов. Человеческая кожа состоит из нескольких слоев:

• эпидермис (верхний);
• дерма (средний);
• гиподерма (подкожная жировая клетчатка).

Эпидермис состоит из нескольких слоев. Верхний – роговой, который состоит из омертвевших клеток, которые защищают от воздействий остальные слои. Самый важный дерма, в котором протекают жизненно-важные процессы. В дерме пролегают кровеносные сосуды, переплетенные нервными окончаниями и фибропласты, отвечающие за молодость и красоту.

Гиподерму составляют рыхлая соединительная ткань и адипоциты (жировые клетки), кожные придатки и сальные железы, располагающиеся в среднем слое (дерме).

Продуцирование подкожного сала происходит сальными железами. Результаты можно увидеть в виде блестящих зон на лбу, носу, подбородке. Отличительная зависимость сальных желез заключается в зависимости от гормонов. Контроль выработки кожного сала происходит несколькими отделами:

• гипофизом;
• гипоталамусом;
• корой надпочечников.

Причиной развития и появления акне, является скачок гормонов. Интенсивность выработки кожного сала железами увеличивается. Себорея является заболеванием кожи головы, сопровождающееся патологией активности желез. Патология вызывает расширение пор, которые постепенно блокируются комедонами, начинает сильно шелушиться.

Когда кожное сало начинает выделяться с большей интенсивностью, происходит изменение первоначального состава (андрогены увеличиваются, эстрогены снижаются).

Микроорганизмы, вызывающие акне

Основной причиной возникновения акне является патологические изменение микрофобной флоры. У людей, страдающих заболеванием, диагностируется высокая концентрация анаэробных липофильных коринебактерий, аэробных бактерий-микрококков и грамположительных палочек.

Участвуют следующие микроорганизмы:

• липофильный гриб;
• коринебактерия;
• кокки.

Коринебактерия — главный инициатор развития воспалительного процесса, в результате которого происходит продуцирование ферментов и липазы. Это приводит к тому, что фермент наносит механические повреждения стенок фолликул. Важен и иммунный барьер. Снижение или невыполнение защитных функций должным образом, приводит к размножению коринебактерий.

Главная роль отводится гормональному фону пациента. Угревые высыпания появляются в результате повышения концентрации мужских гормонов тестостерона. На сальных железах присутствует рецепторы, обладающие повышенной чувствительностью к андрогенам. Когда концентрация гормонов начинает увеличиваться, возникает патологически высокая выработка кожного сала.

Иные причины

Причины относят к единой категории – эндогенным причинам возникновения акне. К внешним факторам (экзогенным) относится прямое воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. Когда происходит инсоляция, иммунный барьер снижается и создает комфортную среду для размножения опасных бактерий.

Исследование модной тенденции и интенсивные занятия спортом приводят к коже склонной к акне. Из-за питания с высокой калорийностью, использования анаболиков и стероидов, увеличивается риск развития акне или более сложных форм – угревой сыпи.

Анаболики увеличивают активность сальных желез даже если в прошлым подобных проблем с кожей не возникало. Возникают разные формы акне. Дополнительно у женщин может понижаться тембр голоса, нарушение менструального цикла. У мужчин появляются проблемы с репродуктивной системой, сниженная концентрация сперматозоидов.

Появление акне у новорожденных детей

Согласно последней статистике, акне у новорожденных малышей проявляется в 20% в первые три недели жизни. Воспаления проявляются в виде папул, закрытых комедонов. Причиной может быть секреция в период развития в утробе матери. Криз гормональный объясняется сниженной концентрацией эстрола.

Другой причиной является прием матерью во время последнего триместра беременности глюкокортикостероидов. В норме высыпания начинают проходить несколько месяцев или недель. Высыпания проходят без образования рубцов.

Нельзя подбирать препараты для лечения, а отправиться на консультацию и диагностику к дерматологу.

Характерная симптоматика

Возникновение акне и угрей происходит на участках, где расположена высокая концентрация сальных желез. На коже можно заметить открытые и закрытые комедоны. К сопутствующей симптоматике относят повышенную жирность кожи, болезненные узлы, пятна и рубцы. Есть чрезмерная сухость. Эпидермис теряет первоначальный цвет лица.

Классификация акне

Есть классификации, но распространенная — возрастная, разработанная Клигманом в 1993 году.

Юношеские угри встречаются:

• комедональные;
• папуло-пустулезные;
• узловато-кистозные;
• молниеносные угри.

Взрослые угревые высыпания и акне делятся на несколько категорий:

• поздние;
• инверсные;
• при занятиях бодибилдингом;
• шарообразной формы.

В детском возрасте угри проявляются:

• у новорожденных малышей;
• в детском возрасте.

К другим категориям по возрастам принято относить следующие:

• спровоцированные внешними факторами;
• в результате механических воздействий;
• высыпания акнеформного характера.

Комедоны являются самой распространенной формой (комедональные). Начальной стадия перехода в папуло-пустулезный этап. Первые проявления возможны с 8 лет. Кожа и волосы становятся более жирными. Далее происходит трансформация в микрокомедон, переходящий в закрытое образование. Визуально выглядит как бугорок без воспаления белого цвета, внутри которого находится подкожное сало. Даже при закупоривании выработка сала продолжается. Постепенно оно начинает накапливаться и приводит к развитию дальнейшей стадии.

Папуло-пустулезные образования появляются в виде папул, комедонов и красных пятен. Если заболевание протекает в тяжелой форме, развивается воспалительный процесс, появляются рубцы. Распространяются не только по лицу, но и в зоне декольте, на спине.

Узловая форма (Конглобатная) характеризуется самым тяжелым протеканием акне. Клиническая картина проявляется крупными элементами, причиняющими болевые ощущения. Самой распространенной локализацией является спина. Когда элементы вскрываются, образуются язвы, которые заживают в течение долгого времени. Остаточные является сопровождаются появлением рубцов.

Виды осложнений

Осложнения развиваются, когда не нет лечения на 2 и 3 степенях. Поры начинают расширяться, появляется гиперпигментация, рубцы, милиумы.

Расширение пор происходит в результате увеличения интенсивности выработки кожного сала. Поэтому себум накапливается в устье сальных желез. Пигментация является следствием нарушений из-за образования пигмента из-за интенсивной инсоляции, нанесения травм и выдавливания.

Эритемные пятна – это застойное пятно, которое остается после прохождения прыщей. Образуется как остаточное явление в результате воспалительного процесса. Милиумы выглядят в виде небольших капсул, в которых содержится сало. Возникают в области глаз, висках. Для ликвидации не используются механические методы. Сальное содержимое не может прорваться через утолщенный ороговевший слой, формируется в подкожную капсулу.

Рубцы являются следствием тяжелых форм акне. В клинической картине часто возникают красные пятна, атрофические рубцы.

Самым тяжелым и опасным течением является образование сепсиса. Распространенной причиной является самостоятельная травматизация высыпаний (выдавливание комедонов). Появляется воспалительный процесс, сопровождающийся гнойных образований. Сепсис – это тяжелое заболевание, сопровождающаяся инфекцией. Минимальный процент выздоровления.

Когда нужен специалист

Посещение дерматолога рекомендовано при первоначальной стадии развития акне. Если на коже появляются элементы, причиняющие болевые ощущения или дискомфорт, нужно посетить мастера. Чтобы получить достоверные результаты при проведенной диагностике, учитываются:

• количество высыпаний;
• вид высыпания;
• локальность;
• появление постакне;
• длительность развития.

Начать эффективное лечение необходимо быстро.

Как происходит лечение

Дерматолог подбирает эффективное лечение, учитывая степень развития, сложность протекания.

Для легкой степени достаточно использование наружной терапии: химических пилингов, механическая чистка. Курс пилингов базируется на основе салициловой и пировиноградной кислоты. В середине программы применяется механическая чистка. На первых этапах процедура чистки используется чаще, также служит завершающим этапом. Дополняется терапия специальными медикаментами.

При развитии акне средней тяжести, дополнительно используется терапия системного характера. Первоначально пациент сдает полный комплекс анализов (общий анализ мочи, биохимия крови), исследование гормонального баланса. По полученным результатам используются антибиотики.

Для лечения акне у женщин применяются антиандрогены. Предварительно пациент направляется на консультацию к гинекологу-эндокринологу с целью полного исследования гормонального фона.

При тяжелом течении заболевания, применяются препараты на основе изотретиноина. Если женщина способна забеременеть, то осуществляется поиск альтернативы. Может появиться неприятная побочная симптоматика: сухая кожа, головные боли различной интенсивности. Пациенты, которые используют такие препараты, находятся под строгим контролем лечащего врача.

Лечение акне может потребовать больше времени в сравнении с борьбой с угревыми высыпаниями. Идите к мастеру как можно раньше, чтобы снизить постакне, рубцов и других последствий.

При составлении полного анамнеза дерматологи отдельно собирают информацию о психосоматическом состоянии пациента. Часто наблюдается скованность и сжатость. Люди, страдающие высыпаниями, становятся замкнутыми, не желают показываться в общественных местах, появляется испорченное настроение (иногда затяжная депрессия). Врач должен установить доверительный контакт с пациентом, может потребоваться консультация психолога.

Длительность лечения

Лечение может занять несколько месяцев или лет в зависимости от степени развития. Тяжелые формы требуют многолетнего лечения и постоянного наблюдения со стороны дерматолога или косметолога. Кроме медикаментов на основе изотретиноина, применяются дополнительные средства по уходу. После лечения разрабатывается спец. программа по уходу за кожей склонной к акне.

Как ухаживать за кожей

Независимо от эпидермиса, важно организовать правильное очищение или увлажнение.

Процедура очищения происходит в несколько этапов:

• с поверхности чешуек убираются излишки кожного сала;
• отшелушивание омертвевших клеток;
• дезинфекция и защита кожи от обезвоживания.

Процесс очищения может проходить по-разному. Используется спец. мыло, растворы и эмульсии. Если кожа жирная, то требуется ежедневное очищение. В составе средства не должен присутствовать спирт, щелочные элементы.

Процедура увлажнения позволяет исключить постоянное испарение влажности. Используется гидрогель, крем жидкой консистенции.

Чтобы побороть комедоны и воспалительный процесс на начальной стадии развития, применяются средства с себо-, кераторегулирующим, кератолитическим действием.

Режим питания и диета

По данным соблюдение диетического режима питания не изучено, поэтому нет доказательств, свидетельствующих об эффективности. Дерматологи рекомендуют воздержаться от:

• пищи с быстрыми углеводами, цельного молока;
• колбасных изделий, жирной пищи, копченостей, кондитерских изделий и десертов, майонеза, сырной продукции.

При наличии сопутствующих заболеваний (язвы, гастрита), назначается специальная диета с учетом присутствующего диагноза.

Гормональные препараты используются в экстренных ситуациях, когда альтернативные методы лечения не дают результата. Не используйте эти средства, так как это приведет к сбою общего гормонального фона и иных проблем.

Можно ли загорать

Врачи отмечают положительную динамику состояния кожи при воздействии ультрафиолетовых лучей. Но есть исследования, доказывающие получение обратного негативного эффекта. При высокой концентрации снижается работа иммунного барьера. Отмечается, что у людей, которые постоянно посещают солярий, кожа старее быстрее. Частое воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к тому, что кожа теряет влагу и может перейти в разряд сухой.

Если используются препараты на основе изотретиноина, увеличивается восприимчивость к ультрафиолетовым лучам и определенному перечню антибиотиков.

Профилактика

Чтобы профилактика проходила эффективным образом, важно исключить несколько аспектов:

• чрезмерную инсоляцию;
• употребление в пищу вредных продуктов;
• механическая травматизация.

При посещении дерматолога, возможно диагностировать проблему на начальной стадии развития. Будет сделана корректировка ухода в домашних условиях, подобраны эффективные препараты с учетом типа кожного покрова. При необходимости назначаются косметические процедуры, например, пилинг или механическая чистка.

Ежегодно нужно проходить обследование и контролировать состояние эпидермиса. При развитии кариеса, общий иммунный барьер перестает работать должным образом. Диспансеризация необходима для выявления сопутствующих хронических заболеваний, которые могут привести к образованию акне или сниженному иммунитету (к самой распространенной причине).